Port χημειοθεραπείας
Οι μόνιμοι κεντρικοί φλεβικοί καθετήρες (port-a-cath) τοποθετούνται όταν απαιτείται ενδοφλέβια φαρμακευτική θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα και αφορούν πολλές διαφορετικές περιπτώσεις, μεταξύ των οποίων την αιμοκάθαρση και την χορήγηση χημειοθεραπείας.
Ουσιαστικά πρόκειται για ένα πλήρως εμφυτευμένο σύστημα, το οποίο περιλαμβάνει έναν μεταλλικό θάλαμο έκχυσης (Port) και έναν καθετήρα (Cath). Ο θάλαμος έκχυσης είναι κατασκευασμένος από υποαλλεργικό βιοσυμβατό τιτάνιο, το οποίο δεν είναι μαγνητικό κι έτσι επιτρέπει την διενέργεια μαγνητικής τομογραφίας με ασφάλεια. Ο καθετήρας κατασκευάζεται από σιλικόνη ή πολυουρεθάνη και είναι ορατός στις ακτινογραφίες, ώστε να εντοπίζεται εύκολα η ακριβής θέση του.
Ο καθετήρας χρησιμοποιείται κυρίως για τη χορήγηση φαρμάκων χημειοθεραπείας μπορεί όμως να χρησιμοποιηθεί και για αιμοληψία ή διαγνωστικές εξετάσεις, προκειμένου να μην τραυματιστούν οι άλλες φλέβες.
Ειδικότερα σε περίπτωση χημειοθεραπείας το port είναι απαραίτητο, γιατί τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα είναι ιδιαιτέρως τοξικά και καταστρέφουν τις φλέβες και έτσι σε κάθε νέα χημειοθεραπεία, οι διαθέσιμες φλέβες γίνονται όλο και λιγότερες και η προσπέλαση τους όλο και πιο δύσκολη ακόμα και από το πιο έμπειρο νοσηλευτικό προσωπικό. Εκτός αυτού υπάρχει συχνά η πιθανότητα διαφυγής χημειοθεραπευτικού φαρμάκου εκτός της φλέβας κάτι που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στους ιστούς ή ακόμη και νέκρωση κάποιου μέλους.
Πού τοποθετείται το port χημειοθεραπείας
Η τοποθέτηση του θαλάμου έκχυσης (port) γίνεται κάτω από το δέρμα με μια μικρή επέμβαση τοπικής αναισθησίας. Για την τοποθέτηση του port προτιμώνται συνήθως μεγάλες φλέβες, όπως η δεξιά σφαγίτιδα ή η υποκλείδια φλέβα. O ασθενής μπορεί να φύγει από το νοσοκομείο άμεσα μετά την τοποθέτηση του port, ενώ είναι απόλυτα φυσιολογικό να αισθάνεται ένα μικρό πρήξιμο στο σημείο της τοποθέτησης, ή να νιώθει μία μικρή ενόχληση που θα αντιμετωπίζεται με ελαφριά παυσίπονα. Το τραύμα συγκλείεται με απορροφήσιμα ράμματα η επιστροφή στην καθημερινή ρουτίνα είναι άμεση.
